遠視矯正

一、病因：

1、軸性遠視

遠視眼中更常見的是軸性遠視，即眼的前后軸比正視眼短些，它是眼屈光異常中比較多見的一種。眼的前后軸變短，可以是生理性變化，也可見于病理情況，眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊可使眼球后極內陷并使之變平;再者，球后新生物和球壁組織水腫均可使視網膜的黃斑區向前移。

2、曲率性遠視

遠視眼的另一原因為曲率性遠視，它是由于眼球屈光系統中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成，稱曲率性遠視眼，角膜是易于發生這種變化的部位，它可能是先天性的平角膜，亦可由外傷或角膜疾病所致，從光學的理論計算，角膜的彎曲半徑每增加1毫米可產生600度的遠視，在這種曲率性遠視眼中，只有很少的角膜能保持完全球形，幾乎都合并有不同程度的散光。

3、指數性遠視

第三種遠視稱指數性遠視眼，這是由于晶狀體的屈光力減弱所致，這類遠視是因年老時所發生的生理性變化及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成;再則，晶狀體向后脫位也可產生遠視，它可能是先天性的不正常，眼外傷或眼病所引起;另外由于晶狀體缺乏也可以導致遠視。

二、治療：

1、框架眼鏡矯正

對于大多數患者，適應正鏡片都比較困難，因為覺得視力的改善不顯著。在未矯正狀態下，遠視患者完全能用過多的調節而達到對比度的提高。當這種對比度的提高通過鏡片矯正來實現時，盡管視力可能沒有差異，患者也會感覺是“模糊”。這種“模糊”的感覺在有些患者是比較輕微的，但有些患者則反應很強烈。為了減少適應的問題，檢查所得的正鏡片度數需要做一些調整，使患者保持一些額外的調節。

2、角膜接觸鏡矯正

在遠視患者，角膜接觸鏡的使用并不廣泛，原因有：①出現癥狀需要矯正的遠視患者通常為老年人，不要求美容，對于角膜接觸鏡的依從性較差;②年輕患者由于存在一定的調節能力，即使出現癥狀需要矯正也不需要全天配戴，沒有必要使用角膜接觸鏡。

3、屈光手術

隨著近年科學技術的發展，屈光手術儀器不斷更新，手術技術也越來越成熟，對于符合適應證并要求手術的患者，可以考慮。具體術式有：表層角膜鏡片術激光、屈光性角膜切削術(PRK)，準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)等等。