時間:2023-07-04 11:19:00 瀏覽:0 來源:愛美啦
?一直以來,大部分的鼻整形醫生都不建議選擇鼻中隔軟骨隆鼻。其實這是和亞洲人鼻中隔發育不良有很大的關系,而且,鼻中隔軟骨在鼻部本身就是起到支撐作用的,取支撐鼻部形態的鼻綜合去塑造鼻子形態,就好比拆了自家房子的承重墻去修補房子一樣。在實際的手術操作中,醫生取鼻中隔軟骨只會取很少的一部分,取出的鼻中隔軟骨并不足夠做隆鼻手術,通常都會再參加其他的材料混合使用。那么這就造成了自身軟骨的一種浪費。用鼻中隔軟骨做鼻子,雖然不是百分百一定會導致鼻子歪斜,鼻小柱偏曲,但是確實是存在一定的風險的。所以,盡可能的,不用鼻中隔隆鼻,更好還是不用。想用自體軟骨隆鼻,自體耳軟骨,自體肋軟骨,都是可以考慮選擇的。只要醫生的手術水平和審美到位,手術效果一樣是有保證的。
但是不是說鼻中隔軟骨是完全不好的呢,其實鼻中隔軟骨在西方人中發育較亞洲人好,它作為更接近鼻子的材料,也有相應的優點,例如生物學特性與鼻尖軟骨相同,骨切取方便,易于雕刻,放置后縫合方便,不移位,穩定性良好,術后可與鼻尖部皮膚等組織融合生長,無局部皮膚張力過大、血運障礙、穿破皮膚等并發癥發生之虞,鼻中隔軟骨可為鼻背、鼻小柱、鼻尖修復提供更好的移植支撐,因此初期被國內整形醫生視為鼻整形的首選材料。此外,如果患者有鼻中隔偏曲癥,則可以同時矯正,一舉兩得。
鼻中隔軟骨缺點:取出后會形成孔洞,如果取出量把握不當,可能會損害鼻中隔軟骨的支架作用,如果手術操作不當還可能會導致鼻中隔穿孔。切取鼻中隔軟骨可能會影響鼻的發育,所以此法只適合鼻部發育基本完好的成年人。另外,鼻中隔軟骨和耳甲軟骨一樣,雖獲取容易,但可獲取的軟骨量有限,且作為支撐桿,鼻中隔軟骨的強度仍有不足。
而另一個作為隆鼻的更佳材料肋軟骨相對于鼻中隔軟骨也有著自己的優缺點:
自體肋軟骨優點:供量豐富、取材量大、應用較不受限,有較堅強的支撐功能,且取材容易,供區無明顯畸形;肋軟骨可塑性好、易雕刻成形、易于制成三維骨架,質地適中,不會因鼻尖部皮膚的張力過大而穿破皮膚,因此可無顧忌的按美學標準重塑鼻尖;自體肋軟骨為自體組織,不發生免疫排斥反應,吸收少,能成為身體一部分。
自體肋軟骨缺點:供區術后些許疼痛、胸部瘢痕、切取肋軟骨過程中可能因操作失誤而發生胸腔穿孔、氣胸等。另外,由于軟骨的“記憶能力”,柔軟的軟骨移植后仍有保持其固有的彎曲度的傾向,導致術后畸形。此外,肋軟骨還存在一定的被吸收的幾率,我個人認為這個幾率有15%。
更后我們做談一談另一個適用于鼻整形的自體耳軟骨相對于鼻中隔軟骨的優缺點:
自體耳軟骨優點:耳軟骨是彈性軟骨,具有自然的形態和良好的彈性,且容易雕刻。應用耳甲軟骨移植可加強鼻小柱支架作用,改善由于軟骨支架所致的鼻翼塌陷。耳甲軟骨的供區切口比較隱蔽,愈合后對于耳廓外觀沒有明顯的影響,由于只是切取了耳甲腔的部分軟骨,殘存耳廓軟骨的支架功能依然完好,不會產生外耳形態的改變。
自體耳軟骨缺點:一是其強度不夠,不能抵抗除鼻尖和鼻翼以外任何部位鼻整形術后的收縮力,因而不能用于需要提供堅強支撐的部位,比如用作支撐桿抬升和延長鼻頭。另外,耳甲軟骨的供應量有限,當需要大量移植材料時,則應用受到限制。
其實這三種隆鼻都各有其優缺點,而鼻中隔軟骨一般適合鼻中隔軟骨發育得較好的人,而鼻部基礎較好的人,建議使用耳軟骨就能達到很好的塑形抬高效果,針對鼻部較差還有二次鼻修復的求美者建議采用沒有鈣化的肋軟骨,材料充足,塑形效果更佳,但是更重要的一點就是做好術前功課準備,選擇更正規的醫院,更專業的醫生,畢竟要美更要安全!
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