時間:2023-05-25 14:21:27 瀏覽:0 來源:星蘊
雙蒂乳頭縮小加游離乳頭移植nbspnbsp .Nbsp乳房縮小后,乳房體積常喪失,乳房變薄下垂。為了減少上述并發癥,土耳其伊斯坦布爾大學醫學院修復重建了Erdam Gummler的方法,采用雙蒂乳房瓣法對24例患者進行乳房縮小術。
nbsp .首先標記上腹切跡和乳頭之間的線,然后標記新的乳頭位置。一般新乳頭到胸骨上切跡的距離為21-23cm。以新乳頭為起點做一個等腰三角形皮瓣。為了減少等腰三角形皮瓣底部中線的張力,防止皮瓣嚴重壞死,三角形頂角一般設計為80-120度;腰部設計8-10cm。如果病人皮膚松弛,頂角可以適度放大。在三角形底座的下邊緣做一個5米的劃線高度;7cm圓弧和等腰三角形共同構成真皮瓣上部蒂。下蒂瓣寬8米,高8米,10cm弧形區域。
nbsp .Nbsp患者取俯臥位,前臂外展80度;乳頭乳暈復合體全層切口用于移植。然后剝去上下胸瓣所在的區域。保存了2-4cm厚的乳腺組織,下蒂保存了5-7cm厚的乳腺組織。多余的乳房組織被切除。將下蒂乳房瓣牢牢固定在胸肌筋膜上。然后,將上部帶蒂乳房瓣牢固地固定在下部帶蒂乳房瓣上。注意縫合皮瓣中心,皮瓣要稍微放松,防止過度緊張。病人坐在座位上,在新的乳頭處進行局部麻醉。有些患者剝離新的乳頭,然后移植乳頭乳暈復合體。術前使用抗生素預防感染。手術中,下蒂固定在胸肌筋膜上。上蒂乳房瓣的雙重固定技術強于下蒂乳房瓣,能更好地防止乳房下垂。如果新乳頭的標記位置與胸骨切口的距離小于19cm,容易造成乳房畸形。
nbsp .Nbsp平均切除乳腺組織1736g。平均隨訪時間為32個月。1例乳房腫脹,1例乳頭缺失,5名患者在乳房中心有輕度和輕微的色素減退。沒有出現乳房縮小和明顯乳房下垂,沒有病人需要再次手術。在這項研究中,只有一名患者乳頭脫落。該技術是減少乳房縮小術并發癥的有效方法,不易并發乳房下垂。
Nbspnbsp此技能特別適用于乳腺組織切除1000g以上、乳房下垂、有乳房縮小史、伴有全身性疾病的患者。在乳房中線保留較多的脂肪和乳房組織,不僅可以改善乳房前凸,還會影響乳房形態。
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