時間:2023-10-21 08:16:03 瀏覽:0 來源:伊尚網
唇腭裂是先天性唇部畸形,我們俗稱“唇裂”,唇腭裂患者多為嬰兒,有的未得到及時治療,成年后繼續生長。先天性腭裂(俗稱腭裂)是由于胎兒時期與上顎融合的突起發育受到破壞,導致口腔和鼻腔之間的連通,導致腭裂的形成。上顎中央有一道裂痕。
唇裂和腭裂手術的基本步驟是場地規劃、切口和縫合。定點設計有多種方法。現在我只介紹下三角瓣法。步驟如下:
一、定點設計
1)首先,找到口紅邊緣的點。
在唇健側紅緣處找到唇高點D和人中低點C,然后按CB=CD確定B點。在嘴唇受影響一側的厚朱紅色邊緣上確定B' 點。手術時,將B 和B' 兩點縫合在一起,形成患側唇尖。
2)兩個基本數據測量
測量正常鼻孔底部和受影響鼻孔底部從鼻翼根到鼻小柱根的寬度,并將差值作為X。 h是從健側鼻梁中點到D點的距離,即正常唇高,即手術后應恢復的上唇高度。
3) 選擇另一個點并畫一條線。
固定患側鼻裂兩側的A點和A'點。將兩點AA' 縫合后,使AA' 等于差值連接AB。正常唇高h 減去AB 即可得到y。這是受影響一側必須增加的唇部高度。在B 點,繪制BE 約=y 并約平行于下唇的紅色邊緣。以A'為圓心,AB為半徑,B'為圓心,y(要增加的唇緣高度)為半徑,畫一條交于B的圓弧(BB) 。幾乎垂直于嘴唇的紅邊。)然后,以兩點BB為圓心,BE為半徑,畫一條交于E的圓弧。連接線AB、BE 和EB(小心)。不做任何切口,以避免畫出B'B'' 線。)校正每個點后,用皮下注射針浸入亞甲基藍并用碘固定,在皮膚上刺出一條線。
二、切開與縫合
手術要求細致、輕便、減少創傷、切口精確、縫合整齊。為了減少切口出血,用手指捏住切口部位外的上唇。按設計線依次切割AB、BE、A'B、BE、EB。切開后,將健側上唇降低并在BE處打開,形成三角形裂隙。患側形成上唇,將B”E’B’三角形組織瓣插入該間隙。 AB線的傷口邊緣與A'B”相反。分層縫合。修剪紅唇時,可以根據情況使用嵌入或Z形雙三角瓣的方法,以增加口紅的豐滿度。如果鼻子是一般來說,更好推遲。治療性鼻畸形矯正手術在13歲以后進行。完全性唇腭裂的情況下,必須切開前庭溝,因為唇裂較寬,張力較大。高,組織稍微分開,以便可以縫合到位。做。
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