時間:2022-05-27 14:22:30 瀏覽:0 來源:創始人
我們知道種植牙對牙槽骨的情況有要求,如果骨高度不夠,那么植入難度較大,術后效果也不好,針對這種可以采取上頜竇內提升術的方法來進行解決,這種方法是采用外科手術有效增加骨的高度,使種植體有足夠的高度及初期穩定性,給上頜后牙區牙槽嵴高度不足但想要種植修復的患者帶來了希望。那關于上頜竇內提升術您是否感到陌生呢?接下來我們具體來了解一下。
一、上頜竇內提升術手術方式
上頜竇內提升術(上頜竇閉合式提升),在種植過程中通過曲面斷層片圖像還原比例或上頜骨CT檢查,精確確定牙槽嵴至上頜竇底的距離,用環形鉆制備種植窩,鉆至接近上頜竇底時,使用上頜竇內提升器械輕輕敲擊通過備種植窩所得的柱形骨塊并使其與上頜竇底黏膜分離,由于內提升器械頂端為凹面或凸面,以及止停器的使用,可以提供有效保護,以防止上頜竇底粘膜破裂穿孔。然后可從下頜骨升支外側、頦部等處取骨或混入Bio—Oss等人工骨,從種植窩內將上頜竇底黏膜向上推與竇底骨分離后,通過種植窩送入的骨移植材料提升竇底,可在完成植骨的同時植入種植體,但如果骨質較薄,不足以提供種植體的初期穩定性的,可以選擇二期種植修復。
二、優點
由于上頜竇的存在,在行上頜磨牙種植術時,如果牙槽嵴萎縮嚴重,或患者有較大的上頜竇及上頜竇底壁位置過低等情況存在,由于支持骨量不足在植入較長的種植體時有可能造成上頜竇穿孔,容易造成感染失敗,給使用種植義齒修復上頜后牙缺失帶來了較多限制。
上頜竇底提升術是采用外科手術方法將上頜竇黏膜從竇底剝離后抬高,在竇底黏膜與竇底骨之間植入骨移植材料,這可有效增加骨的高度,從而使種植手術成為可能。
植骨后同期或二期種植技術成功地解決了該區域種植的難題,給上頜后牙區牙槽嵴高度不足的患者帶來了福音,使上頜后牙進行種植修復成為可能。
上頜竇底提升是用手術的方法在上頜竇底和被抬起的上頜竇黏膜之間放置骨或骨代用品,以增加上頜后部牙槽嵴頂到竇底的高度。它是解決上頜骨后部骨量不足的有效方法,為以后的牙種植體成功地行使功能提供保證。長期以來,利用自體髂骨移植有很高的成功率,因此該法被視為“金標準”。
三、缺點
但是約8%的患者取髂骨術后出現感染、失血、局部皮膚麻木、短期甚至長期疼痛等并發癥。因此,學者們一直在尋求能夠替代自體骨的移植材料。同種異體骨、異種骨以及后來的各類陶瓷材料、聚合物都先后被作為骨替代品用于上頜竇底提升中。但是發現這些材料中,有的存在免疫原性,有的缺乏骨誘導性,所以都沒有被廣泛地使用于臨床。
近幾年,生長因子的應用和骨組織工程學的出現賦予了非自體骨材料形成骨的能力,克服了單純使用人工材料的缺陷,避免了取自體骨的并發癥,從而成為上頜竇底提升的新進展。
總之,在做完種植牙上頜竇內提升后,需要做好口腔的清潔和衛生,要養成早晚刷牙和飯后漱口的良好習慣,在飲食方面少吃辛辣和容易上火一些比較堅硬的食物,盡量選擇清淡和容易消化的食物為主,另外也可以適當的吃一些新鮮的水果和蔬菜,比如菠菜,西葫蘆,油麥等。
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