時間:2022-01-23 19:50:10 瀏覽:0 來源:創(chuàng)始人
1、O型腿的手術矯正一般有兩種方法,截骨加內固定的手術和截骨加外固定的手術。
2、以前有石膏的方法,隨著技術的發(fā)展,這種方法已經被淘汰,基本不用。
3、這兩種方法各有缺點,內固定方法的更大優(yōu)點是做完后傷口直接縫合,長好后不影響洗澡,甚至可早期下地活動,外觀上沒有影響。
4、O型腿的人可能同時有長短腿,兩條腿長度不等。
5、外固定手術可更精確的調整,而且同時短腿可做適當的延長。
6、外固定架在外面,日常生活可能會受影響。
7、截骨的位置主要取決于畸形的部位,更常見的是截在小腿的近端,少數情況下截在大腿的遠端。
8、O型腿的矯正手術方法包括以下幾種:第一、骺鋼板的固定,對于兒童或青少年,O型腿可以是由于先天發(fā)育不全,或者是由于骨骺外傷之后內外側發(fā)育不平衡而導致,這時可以用骺鋼板進行固定。
1、截骨、鋼板內固定的方法,對于成年人膝關節(jié)的畸形導致的O型腿,可以進行股骨遠端和脛骨近端的截骨,然后再用鋼板來進行固定,這樣就能矯正O型腿畸形。
2、關節(jié)置換的方法,對于老年人嚴重的退變性骨性關節(jié)炎,或者是嚴重的膝關節(jié)外傷導致的關節(jié)畸形,就可以用關節(jié)置換的方法矯正,這樣能夠起到治療膝關節(jié)疾病的作用,同時可以起到矯正畸形的作用。
3、語音時長01:27''。
4、病人出現O型腿可以診斷為膝內翻,可以采用手術進行矯正。
5、手術的方式有很多,可以在硬膜外麻醉下進行常規(guī)切開,做脛骨近端楔形截骨,在術中要選擇鋼板進行內固定。
6、術后可以利用石膏進行外固定,同時還要口服接骨藥物,促進骨折部位盡快愈合。
7、另外也可以采用微創(chuàng)手術,選擇特制的針具進行脛骨近端截骨,然后進行手法矯正,使下肢的力線恢復正常,在術后需要配戴膝內翻矯正支具給予固定。
1、另外需要注意的是,在術后不影響骨折愈合的情況下,早期活動膝關節(jié)可以防止膝關節(jié)粘連,也有助于O型腿的恢復。
2、語音時長01:19''。
3、可以用纏繃帶矯正法,先坐在椅子上,將兩腿并攏,在膝蓋以下,腳跟以上均勻地捆綁橡皮帶,如果所運用的捆綁帶不具有彈性,在捆綁之前,需在腳跟內側和膝蓋內側各墊上一條毛巾避免疼痛。
4、第一次捆綁時不要過緊,捆綁后站起,記得要將身體挺正,抬頭挺胸,約站立15分鐘即可。
5、如果站立時會疼痛或者腳麻,就是捆綁過緊。
6、此時要拆開,重新捆綁一次。
7、也可兩手扶著欄桿或椅背,做蹲下、站起的重復運動,每次約15分鐘。
8、語音時長01:38''。
9、O型腿的矯正,分為保守治療以及手術治療。
10、保守治療原理是一樣的,都是通過松弛膝關節(jié)內側副韌帶,恢復膝關節(jié)內外側的穩(wěn)定結構,從而使脛骨外翻,達到矯正的目標。
1、非手術矯正方法好處是費用低、風險小,缺陷則是主動治療見效慢,需要長期堅持。
2、向后邁步走,注意要腳跟先著地,路線走直,每次走八步。
3、鍛煉腿部內側肌肉的方法。
4、雙足曲起,小腿與大腿呈45度,臀部抬起,使上身與大腿成一平面。
5、如果保守治療沒有很好的效果,需要進行手術治療。
6、手術適用于骨性畸形的患者,通過手術截骨以及內固定矯形,可以馬上恢復正常的肢體力線以及外觀。
7、語音時長01:26''。
8、在日常生活中,如果病人發(fā)生O型腿的現象,在臨床上可以診斷為膝內翻,其原因有的病人是由于遺傳因素而造成的,是先天性的,有些病人是后天繼發(fā)性的。
9、病人發(fā)生膝內翻后,在具體矯正上應該根據內翻的角度和病人年齡,而采取不同的治療方法。
10、如果兒童發(fā)生膝內翻,由于兒童骨骼沒有發(fā)育成熟,骨骺線沒有閉合,多數采用保守治療,可以用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進行矯正,然后長時間佩戴O型腿矯正支具繼續(xù)固定。
1、如果成人發(fā)生膝內翻,而且膝內翻角度超過17度,首選手術治療,可以在硬膜外麻醉下,進行脛骨上端的楔形截骨術,術后也需要佩戴O型腿矯正支具固定。
2、同時還要囑咐病人口服接骨藥物,以促進骨折部位早期愈合。
3、語音時長01:18''。
4、O型腿又叫羅圈腿,醫(yī)學上稱之為膝內翻,可以采用膝關節(jié)的矯形支具或者是夾板來進行矯形,這種矯形方法對于兒童時期是有一定效果的,對于成人效果不是特別明顯,而且在整個矯形過程中是很痛苦的。
5、可以通過功能鍛煉來緩解O型腿的癥狀,還有緩解O型腿的畸形,主要的功能鍛煉方法:第一、身體側躺,脖子可以墊一個枕頭,然后右腿抬起,起身趴地。
6、左腿90°抬起,膝關節(jié)離地。
7、回躺身體、屈膝,右腿伸直抬起。
8、平躺身體,右腳尖向上,左膝關節(jié)極度屈曲,小腿向后拉伸。
1、對于比較嚴重的O型腿,可以采用手術的方法進行截骨矯形,必要的時候可以通過內固定的方法來進行固定。
2、語音時長01:48''。
3、O形腿是膝內翻畸形,往往畸形的位置在脛骨的近端,也就是脛骨的近端有內翻導致的O形腿。
4、矯正O形腿需要進行脛骨的截骨手術,需要拍攝脛骨膝關節(jié)的正側位片和下肢負重的全長片,判斷脛骨內翻的角度、下肢力線應該糾正的程度。
5、一般手術目標是經過脛骨截骨之后將下肢力線經過脛骨髁間嵴的外側緣,通過預測的截骨的力線可以測量出在脛骨近端截骨的角度,一般是在脛骨的內側進行截骨。
6、截骨面指向外側的腓骨頭上緣,截骨截斷之后進行撐開,撐到預定角度之后通過專用的截骨方法進行穩(wěn)定的固定。
7、術后六周之內部分負重、扶拐走路,六周之后根據骨折愈合的進展逐漸恢復到正常的負重走路,一般力線的糾正都是比較好的,O形腿可以矯正。
1、如果雙腿都是O形腿,應該一側矯正之后經過一年到一年半之后再矯正另一側。
2、語音時長01:38''。
3、雙膝關節(jié)的內翻畸形,也叫O形腿。
4、對于O型腿的矯正,先要拍全長的股骨和脛骨的X片,確定這種畸形是由于脛骨造成的,還是由于股骨造成的。
5、確定了脛骨和股骨以后,才可以采取下面的治療方案。
6、傳統(tǒng)O型腿的矯形手術是閉合的V形截骨術,石膏固定兩個月。
7、現在都采用新的治療方法,就是在脛骨或股骨一側進行截骨,也是一種微創(chuàng)的方法叫HTO,截骨后一側的皮質是不斷的,可以達到更完美,更精確。
8、語音時長01:15''。
9、病人出現O型腿可以診斷為患有膝內翻,有遺傳性因素,也可能是后天的繼發(fā)因素造成的。
10、如果病人年齡較小,骨骼沒有發(fā)育成熟,可以采用保守的方法進行矯正。
1、可以在下肢進行過伸牽引,應用電刺激,采用傳統(tǒng)中醫(yī)的矯正手法進行矯正,然后配戴矯正支具進行固定。
2、如果成人出現O型腿,在矯正時多數需要進行手術治療。
3、此時可以在硬膜外麻醉下進行脛骨近端的楔形截骨,矯正O型腿,然后在術中給予內固定。
4、在術后要進行早期的膝關節(jié)功能鍛煉,以防止出現膝關節(jié)僵直。
5、語音時長01:07''。
6、一旦患兒到了13、14歲、15歲,骨骺已經閉合,或者已經接近閉合,這個方法不是很適用。
7、這個在骨骼發(fā)育成熟以后,后期如果出現有這種明顯的O型腿,要矯正唯一有效的辦法,還是截骨術。
8、對于成人以后的截骨術,很多患者聽到截骨,覺得我要把骨頭打斷了重新接上很可怕,但是實際上隨著技術的進步,各種內固定和外固定的技術的提高,現在可以把截骨術,對于患者的損傷做到更小。
1、那還有一種方法,這種內固定的方法,我們可能稍微切開一個口放置鋼板和截骨。
2、第二個這種外架相對來講,它的截骨的損傷比較小的,通常我們可以做一個筋皮的截骨,對于小腿骨的截骨的切口,通常能控制到1cm-1.5cm。
3、語音時長04:20''。
4、O型腿即膝內翻,又稱羅圈腿、弓形腿是一種下肢畸形疾病。
5、主要表現為兩下肢自然伸直或站立時兩足內踝能相碰,而兩膝不能靠攏。
6、膝關節(jié)處小腿的脛骨向內旋旋轉了角度。
7、膝內翻形成的基礎原因是缺鈣、遺傳和佝僂病。
8、直接原因是不良走姿、站姿、坐姿及運動。
9、膝內翻多見于嬰幼兒,幼兒時期易引發(fā)膝關節(jié)骨性關節(jié)炎等并發(fā)癥。
10、治療方法主要有非手術治療、手術治療和康復治療。
11、矯正方法包括夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。
1、羅圈腿(O形腿)的手術治療方法有哪些。
2、截骨的方法大致可以分為兩類,楔形截骨和U截骨。
3、各有其優(yōu)點,比較起來U截骨優(yōu)勢較大,為數甚多的醫(yī)生已經采用,是將來發(fā)展的方向。
4、現在將兩種手術截骨方法予以對比。
5、暴露多需要切口大10~15厘米,損傷大。
6、楔形截骨不同程度的引起肢體短縮,故此,男性150厘米以下不宜手術。
7、手術前計算是按照X片測量,根據底邊長度截骨,沒有可調整性,一旦截骨后不合適,即使在手術臺上也很難調整、改變。
8、有的腓骨沒有截斷,膝內翻矯正后,可以引起上下脛腓關節(jié)失穩(wěn)。
9、暴露小,不需要切口大,3.5~4.5厘米即可,損傷小,屬于微創(chuàng)手術。
10、不會引起肢體短縮,反而增長,每矯正10°,可以增加0.8~1.0厘米。
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