1、上瞼下垂矯正手術方式的選擇。

2、???近期有顧客咨詢問我，你們做上瞼下垂一般用什么手術方式。

3、一般除了重度的上瞼下垂，都會選擇提上瞼肌前徙/縮短，我們一般不選擇折疊，原因后面會將講。

4、要想講上瞼下垂的矯正，要先知道什么是上瞼下垂，免得被不良商家以此為由多收費用。

5、上瞼下垂的判斷可以通過提上瞼肌肌力的測量或者上瞼緣遮蓋角膜的程度來判斷。

6、提上瞼肌肌力的測量?。

7、上瞼緣遮蓋角膜的程度。

8、低于4mm及以上的為重度。

9、按發病原因可分為神經源性、肌源性、腱膜源性和機械源性。

10、按發病時間，可分為先天性和后天性兩種。

11、有了診斷標準怎么選擇手術方式呢。

12、??那么額肌懸吊書和cfs術比較好理解，適合于重度的上瞼下垂。

13、一個提上瞼肌就那么多手術方式，到底有哪些區別呢。

上瞼下垂矯正手術方式

1、其中更符合人體解剖和睜眼動態的就是提上瞼肌。

2、因為提上瞼肌是向后向上用力的，而額肌是向上用力，提上瞼肌更符合眼球（球型）的解剖特點。

3、首先提上瞼肌是睜眼的主要力量，當然還有輔助肌肉如額肌，這就是問什么上瞼下垂的顧客容易有抬頭紋。

4、簡單講就是提上瞼肌縮短的比較少，只是輕微的前移，提高了很少的固定點，這個適用于輕度的上瞼下垂或者是要求角膜暴露比較多的顧客。

5、提上瞼肌很長，如果肌力差的不多，輕度前移提高固定點就能夠解決問題。

6、簡單講就是提上瞼肌的大量前徙，就稱為提上瞼肌縮短。

7、適用于輕中度的上瞼下垂矯正，重度的也可以嘗試超常規提縮。

8、這種手術方式就是不分離提上瞼肌，直接提高固定點，這種手術方式易復發和有牽拉感，不推薦使用。

上瞼下垂分型

1、關于上瞼下垂矯正手術的經驗，請允許我用我的一位顧客的親身經歷作一個回答，文字和圖片都是他自己弄的(為防止案例被盜用，我幫他打了水印），我只是搬運工，希望對即將要做這個手術的各位有所啟發和幫助——。

2、據說術后有點像韓國明星“李敏鎬”。

3、看完后你們覺得像嗎哈哈~。

4、“先說一下我的情況吧，純粹的單眼皮，眼睛一直沒神（后來才知道是因為上眼瞼下垂）。

5、當我開始想做雙眼皮的時候，就開始網上逛看看有什么好醫生。

6、有醫生名字的資料不算多，大多是寫在哪個醫院，可我覺得外科手術醫生比醫院重要多了。

7、上瞼下垂手術的意思，就是正面、平視前方時，上眼皮垂下來（上瞼瞼緣高度低于正常位置的狀態），遮住了部分眼球。

8、如下圖所示，這樣的眼睛就沒有上瞼下垂的情況。

重瞼術和上瞼下垂術的區別

1、您自個兒判斷吧。

2、做了上瞼下垂的注意事項。

3、主要是保證術區清潔，一周不得沾水，避免感染，不要吃辣椒、海鮮等刺激性食物，不要飲酒，一個月術區不得受壓，切記按摩。

4、在做完手術后，醫生都會給你講的。

5、————————————。

6、不知道是不是講清楚了這事兒，您還有什么問題，歡迎評論和留言。

7、（此處案例，應其本人要求，撤銷了）。

8、————————————————————。

9、術前單側上瞼下垂，單側比雙側難一點的就是：更終很難達到到左右對稱的效果。

10、提上瞼肌折疊（重瞼形式）+內眥開大術。

11、為了更終追求“左右所稱”，手術當中特意對上瞼下垂側做了更多的折疊。

12、接下來經過一個月的恢復，達到雙側對稱的效果。

13、下圖是術后第29天，她算恢復的很好的，內眼角處已經開始疤痕增生。

眼瞼下垂矯正手術

1、照片是昨天拍的，后期完全恢復，我會再來補上更終恢復效果。

2、———————————————————。

3、她自己拍的圖，還是有些閉不上眼睛，睜眼狀態還可以。

4、圖片禁止一切形式轉載，違反追究法律責任。

5、更近上瞼下垂的問的不少，就是因為不同原因導致的上瞼下垂，很多患者只是想讓自己看起來精神一點，下面就給大家說說什么是上瞼下垂，上瞼下垂怎么引起的。

6、上瞼下垂通俗來說也就是眼皮子塌下來了，眼皮抬不起來，醫學上的說法，很多地方也能查到，也就是上瞼遮蓋了角膜2MM以上這叫做上瞼下垂。

7、還有一種就是說后天性的上瞼下垂，就是重癥肌無力引起的，那種上瞼下垂比較多見，重癥肌無力是什么原因造成的呢。

8、就是神經跟肌肉接頭之間，少了一個神經遞質，導致這個肌肉沒有力量沒勁，所以眼皮就抬不起來，后天性的重癥肌無力上瞼下垂百分之75左右發生在眼肌，就是說先以眼科的表現癥為主，所以大家基本上在眼科就診居多。

上眼瞼下垂術

1、如果是后天性的上瞼下垂，是重癥肌無力引起的，我們就要進行內科的非手術的治療，用一些增強肌力的藥物，激素，還有一些營養的藥物，來治療它的上瞼下垂。

2、不管是后天什么原因引起的，一般在一些治療之后如果沒有效果。

3、一年以后也是可以通過手術去矯正的。

4、一般是先治療病因，然后手術矯正。

5、第二種就是通過自體或者異體的闊筋膜來進行懸吊，將自己的闊筋膜和異體的闊筋膜縫在額肌和眼瞼的瞼板上，這樣來提高眼瞼，這種情況下自體闊筋膜一般都在我們的大腿上取。

6、這種方式會在我們身上增加新的部位瘢痕，一般采取的也相對比較少。

7、對于成年人的上瞼下垂一般是采用提上瞼肌的縮短手術。

8、提上瞼肌的折疊術我們用于輕度上瞼下垂。

9、也是比較復雜的，要找專家，不能聽一些所謂的宣傳。

上瞼下垂做什么手術

1、因為上瞼下垂復發也是一個很煩的事情，還有一些術后的有時間在說。

2、是可以做上瞼下垂矯正的手術的。

3、首先要確定自己是是否是下垂眼。

4、絕大多數是因提上瞼肌發育不全或缺損，或因支配提上瞼肌神經缺損而引起。

5、為先天發育畸形，多為雙側，有時為單側，可為常染色體顯性或隱性遺傳。

6、其原因有外傷性、神經源性、肌源性及機械性等四種，其中肌源性者以重癥肌無力引起者多見。

7、為癔病引起，雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有時壓迫眶上神經可使下垂突然消失。

8、常合并有動眼神經支配其他眼外肌或眼內肌麻痹。

9、交感神經性上瞼下垂。

10、為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經受損所致，如為后者，則同時出現同側瞳孔縮小、眼球內陷、顏面潮紅及無汗等，稱為Horner綜合征。

上瞼下垂矯正術過程圖

1、多見于重癥肌無力癥，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現象。

2、這種瞼下垂的特點是休息后好轉，連續瞬目時立即加重，早晨輕而下午重，皮下或肌內注射新斯的明，15～30分鐘后癥狀暫時緩解。

3、外傷損傷了動眼神經或提上瞼肌、Müller肌，可引起外傷性上瞼下垂。

4、眼瞼本身的疾病，如重癥沙眼、瞼部腫瘤等，使眼瞼重量增加而引起機械性上瞼下垂。

5、無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因導致眶脂肪或眶內容物減少，可引起假性上瞼下垂。

6、先天性上眼瞼下垂的更佳治療時機。

7、嚴重上瞼下垂可提早在1歲左右手術。

8、如果上瞼下垂遮擋瞳孔影響視力可以提前至2歲前手術。

9、考慮到患兒的心理健康，也可早些時候手術。

10、后天性上瞼下垂在查明病因后，經治療穩定在6～12月以后可考慮手術。

重度上瞼下垂適合做哪種方案

1、將手術切口埋藏在雙眼皮的皺褶內，。

2、一般看不出，術后形成雙重瞼、早期眼瞼閉合不全，一般6個月后可以閉合。

3、歸納下來大致可分為兩類：。

4、①通過提上瞼肌縮短或縮短加肌止緣前移，以增強提上瞼肌的功能。

5、②借助鄰近肌肉或植入物加強或替代提上瞼肌的作用，如利用額肌、上直肌牽引提高上瞼緣位置等。

6、提上瞼肌縮短術:經過無數術者的改良，手術方法很多，大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。

7、適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。

8、亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。

9、此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向，是比較符合眼睛的生理要求的，術后效果也比較理想。

上眼瞼下垂矯正術

1、額肌提吊術:額肌提吊術有兩種方式：一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來，間接利用額肌肌力，矯正上瞼下垂。

2、當下應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。

3、其中以自體寬筋膜較好，它植入后不會被排斥，不會延長，手術后瞼裂高度和眼瞼形態穩定。

4、缺點是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，術者也覺麻煩，而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大，所以術后患者有不同程度抬眉現象。

5、使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊，但數年后瞼裂又慢慢下垂，或瞼某部分出現變形，也有少數因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。

6、絲線矯正效果很好，手術操作方便，但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多，這種已基本不采用。

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